Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед»

8 800 250 02 26 | (8352)66-22-26

Горячая линия
(прием звонков: с 8:00 до 17:00)

 

8 800 770 09 55

Контакт-центр по вопросам ОМС
(прием звонков: круглосуточно)

баннер3
баннер1
баннер5
баннер4
баннер2

Опрос:  "Доступность и качество медицинской помощи":

Режим работы отдела ОМС:

ПН ВТ СР ЧТ ПТ

с 8.00 до 19.00

СБ

с 8.00 до 17.00

Схема проезда

Мониторинг прессы

ГлавнаяОМСПорядок выбора медицинской организации

Порядок выбора медицинской организации

Право выбора гражданином медицинской организации закреплено в ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Осуществить данное право Вы можете 1 раз в год или чаще в случае изменения места жительства (прописки) или места временного пребывания (временной регистрации).

Порядок выбора медицинской организации утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 26 апреля 2012 года № 406н. Распространяется он только на случаи выбора гражданином медицинских организаций в пределах субъекта РФ, в котором он проживает.

Для выбора медицинской организации Вам необходимо лично или через своего представителя обратиться в выбранную организацию с письменным заявлением. При отсутствии в заявлении сведений о выборе врача (с учетом согласия врача), прикрепление к врачу определяет руководство медицинской организации (как правило, с учетом территориально-участкового принципа и адреса проживания, а также загруженности конкретных врачей).

Заявление о выборе медицинской организации должно содержать следующие сведения:

  • Наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;
  • Фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;
  • Информация о гражданине:

- фамилия, имя, отчество (при наличии);

- пол;

- дата рождения;

- место рождения;

- гражданство;

- данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;

- место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);

- место регистрации;

- дата регистрации;

- контактная информация.

  • Информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе):

- фамилия, имя, отчество (при наличии);

- отношение к гражданину;

- данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;

- контактная информация.

  • Номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;
  • Наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;
  • Наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.

Помимо заявления нужно предъявить оригиналы следующих документов:

  • Для детей до 14 лет:

- свидетельство о рождении,

- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность законного представителя (родителя) ребенка, полис обязательного медицинского страхования ребенка.

  • Для взрослых граждан и детей старше 14 лет:

- паспорт или временное удостоверение, выдаваемое на период оформления паспорта,

- полис обязательного медицинского страхования.

  • Для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:

- документ, удостоверяющий личность,

- вид на жительство, полис обязательного медицинского страхования.

  • Для иностранных граждан и лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:

- документ, удостоверяющий личность,

- полис обязательного медицинского страхования.

Если Вы обращаетесь не самостоятельно, а через представителя, то потребуется доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. В случае изменения места жительства необходимо будет представить документы, подтверждающие факт изменения места жительства.

При осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, Вас должны будут ознакомить с перечнем врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

После получения заявления медицинская организация в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой Вы находились на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. Получившая письмо медицинская организация должна в течение двух рабочих дней направить ответ с подтверждением информации. В течение 2 рабочих дней после подтверждения информации руководитель медицинской организации должен проинформировать Вас в устной или письменной форме о принятии на медицинское обслуживание.

После этого медицинская организация в течение 3 рабочих дней направляет уведомления в страховую компанию и медицинскую организацию, где Вы находились на медицинском обслуживании. Наконец, медицинская организация, в которой Вы раньше находились на обслуживании, в течение 3 рабочих дней снимает Вас с медицинского обслуживания и направляет копию Вашей медицинской документации по новому месту лечения.

Последнее изменение: 24.02.2014 09:55