ОМС
ДМС
О компании
Защита прав застрахованных
Опрос: "Доступность и качество медицинской помощи":
|
Режим работы отдела ОМС: |
|
ПН ВТ СР ЧТ ПТ с 8.00 до 19.00 |
|
СБ с 8.00 до 17.00 |
Схема проезда
Мониторинг прессы
Публикации
15.11.2019
3 выпуск газеты АО "СК "Чувашия-Мед" - "Ответственные медицинские советы"
17.06.2019Газета АО "СК "Чувашия-Мед" - "Ответственные медицинские советы"
13.03.2019Газета "Грани" от 07 марта 2019 года - “Чувашия-Мед”: мы в ответе за тех, кому выдали полис!
Главная Главные новости
Новости компании
Новости ОМС
Вопросы и ответы
14.11.2019
Здравствуйте
Был электронный полис Чувашия Мед, при переезде на новое место жительств в МО, выяснилось что данный полис не котируется, пришлось делать новый уже в РЕСО, приехали обратно в Чебоксары, какой полис сейчас действует из них? И какой давать в поликлинике? Снова печать ставить на бумажном у вас?
Ответ:
Здравствуйте, Евгения.
Действительным является полис обязательного медицинского страхования, который Вы получили последним - ООО "СМК РЕСО-Мед".
В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.
Для замены страховой медицинской организации гражданин должен обратиться в страховую компанию с заявлением о замене страховой медицинской организации в связи со сменой места жительства.
К заявлению прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: документ, удостоверяющий личность; полис обязательного медицинского страхования; СНИЛС.
Подать заявление на замену страховой медицинской организации Вы можете как в Головном офисе АО "СК "Чувашия-Мед" (г. Чебоксары, ул. К. Маркса, 39/6), так и в любом удобном для Вас пункте выдачи.
14.11.2019
В каком документе дается перечень стоматологических услуг и виды пломбировочных материалов, а также случаи применения фотополимерныхых пломб, оплачиваемых по полису ОМС в Чувашской Республике? Ваш представитель в поликлинике озадачил меня сюрпризом, что и световые пломбы в 2019 году ставятся по ОМС. В госгарантиях нет вообще ни слова про стоматологигию. В тарифном соглашении ссылаются на 5 приложение. А там лишь слово "стоматология" и сумма. И ни каких подробностей. Сходил к вашим представителям в районный отдел. Они тоже не смогли найти. Но на словах тоже сказали, что световые пломбы ставят. Только я сомневаюсь, что во всех случаях. Памятки пациентам не предлагайте. Это не документ.
Ответ:
Здравствуйте, Игорь.
В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21.11.011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, разработанных органами управления здравоохранением.
Объем лечебно-диагностических мероприятий, в том числе вид применяемого пломбировочного материала при проведении лечебных мероприятий, для конкретного больного определяется лечащим врачом.
Обеспечение расходными материалами регламентируется Министерством здравоохранения Чувашской Республики.
Перечень услуг, оказываемых при первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях представлен в разделе "Нормативно-правовая база" "Приложения 2-13 к Регламенту взаимодействия участников ОМС" (Приложение 3) на официальном сайте АО "СК "Чувашия-Мед".